Klamydia är den vanligaste sexuellt överförbara infektionen i Sverige med en hastighet på nästan 400 anmälda infektioner per 100 000 personer, enligt Institutet för hälsa och välfärd. Infektionsgraden exploderade snabbt från 1999 till 2011, från 75 anmälningar per 100 000 personer till 360 meddelanden per 100 000 personer. Hastigheten har stabiliserats under de senaste tio åren, men den är fortfarande 3 till 4 gånger högre än den näst högsta sexuellt överförbara infektionen som är gonorré. Gonorréhastigheten tredubblades från 2008 till 2017, men är fortfarande endast cirka 1/3 av frekvensen av Chlamydia-anmälningar. Hepatit B- och hepatit C-priserna sjönk och har trender lägre från 1996 till 2016. HIV-anmälningar har varit stabila på cirka 4,2 anmälningar per 100 000 personer varje år från 1996 till 2016. Syfilisaviseringar förblev stabila från 2004 till 2012, men har trenderat uppåt årligen sedan 2012.
Gruppen med störst risk för klamydia är åldersgruppen 15-24 år och cirka 80% av de rapporterade fallen är från denna åldersgrupp.
Cirka 50-80% av de rapporterade fallen visade inga symtom före diagnosen, så det kan antas att anmälningshastigheten faktiskt är högre än vad som har rapporterats. Kvinnor är mer benägna att diagnostiseras, och det kan bero på att kvinnor i genomsnitt går till läkare för kontroller oftare än män. Chlamydia är enkelt att testa och lätt behandlas med medicin. Efter att ha behandlats rekommenderas patienter att undvika sexuella förhållanden i 7 dagar och att undvika sex med tidigare partners tills dessa partners har testats för och rensats för tecken på infektion. Omprövning rekommenderas efter 3 månader och 50% av patienterna testas om. Immunitet mot infektion garanteras inte av det faktum att en person har haft en tidigare infektion.
Gonorré i Sverige förekommer oftast hos män som har haft sexuella relationer med andra män och med vissa ursprungsgrupper, liksom hos dem som har rest till områden med hög infektionsincidens
Det märks lättare hos män, eftersom cirka 85% av männen med infektioner visar symtom, där 80% av de kvinnor som är smittade inte har några symtom. Som med Chlamydia, rekommenderas människor att undvika sexuella relationer och att alla tidigare partners testas och rensas.
Hepatit B är en infektion i levern, som kan spridas när människor kommer i kontakt med kroppsvätskorna hos någon som är smittad
Hepatit B kan vara dödlig om den inte behandlas, men hos de flesta människor bekämpar kroppen sjukdomen väl och när du är smittad är du immun mot framtida infektioner. Säker sexpraxis kan hjälpa till att förhindra spridningen av sjukdomen . För vissa människor försvinner sjukdomen aldrig, och dessa människor anses vara bärare av sjukdomen. De kan överföra sjukdomen till andra även om de kanske aldrig visar symtom. Lyckligtvis har infektionsgraden för hepatit B i Sverige sjunkit och förblir stadig.
HIV-infektion orsakar en kronisk immunbrist, och om den inte behandlas kan den leda till AIDS
Alla tidigare, nuvarande och potentiella sexuella partners måste informeras om diagnosen så att testning kan ske. Behandling med antiretrovirala läkemedel är livslång och patienterna behöver stort stöd från läkare och stödgrupper, eftersom det är viktigt att följa behandlingsplanen. Behandlingen bör börja så snart som möjligt efter infektion för bästa resultat på lång sikt. Patienter kommer att behöva regelbunden övervakning för att se hur infektionen utvecklas och för att kontrollera styrkan i deras immunsystem. Även om detta förmodligen är STI med den mest fruktade kopplade till diagnosen, är infektionsgraden i Sverige låg och har varit stabil de senaste 10 åren.
Syfilis är vanligast hos män som har haft sex med andra män, men det har förekommit ett utbrott bland ursprungsbefolkningen i Italien, Albanien och Österrike
Cirka 50% av patienterna uppvisar inga symtom före diagnosen och diagnostiseras endast genom testning. Efter 24 månader anses patienter inte längre vara smittsamma mot sexuella partners, men symtom och komplikationer kan uppstå år efter sjukdomen om de inte behandlas. Som med alla andra SITs bör sexuell aktivitet undvikas inom 7 dagar efter behandling och alla tidigare partners bör testas innan sexuell aktivitet återupptas.
Hemtestutrustning för sexuellt överförbara infektioner är tillgängliga, men alla problem eller tecken på en infektion bör omedelbart rapporteras till en läkare
Det rekommenderas att få regelbundna sexuella hälsokontroller med din läkare. Du bör vara öppen med din läkare och med alla partners om deras historia och om din. Om du har sex med nya partners regelbundet rekommenderas det att du får en sexuell hälsokontroll var tredje månad. Om du bara har en vanlig partner bör du få en check upp årligen.
Jag är allmänläkare från Stockholm